Lesión del nervio tibial
jueves, enero 21, 2010, 01:42 PM
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El nervio tibial (ramas de la raíz L4, L5,S1, S2 y S3) es la rama mayor de las dos ramas terminales del nervio ciático, que se encuentran en el muslo, en el hueco poplíteo la pierna y el pie. Está situado profundamente en la pierna pero se hace superficial en el tobillo
Inerva a los músculos en la pierna, a los músculos: poplíteo, gemelos, soleo, tibial posterior, plantar, flexor largo del dedo gordo, flexor largo de los dedos. Las ramas articulares inervan la articulación de la rodilla y las ramas calcáneas internas inervan la piel del tobillo en su porción interna y el talón.
El nervio tibial posterior termina dividiéndose en nervio plantar medial y nervio plantar lateral.
El nervio plantar medial es la mayor de las dos ramas terminales inervando a los músculos abductor del pulgar, flexor corto de los dedos y ramas cutáneas para la cara interna del pie. Ramas para la articulación tarsiana y tarsometatarsiana. Terminando en dos ramas: interna que inerva al flexor corto del pulgar y piel del lado interno del pie. La rama externa inerva al I y II lumbricales y la piel de la planta del pie, cara plantar de los dedos y lechos ungueales.
El nervio plantar lateral inerva al abductor y flexor del dedo pequeño, músculos interóseos del cuarto interespacio, aductor del dedo gordo y los tres lumbricales externos, piel de la cara externa de la planta del pie.
El nervio puede ser lesionado por: fracturas, sangrado o laceraciones en la parte posterior de la rodilla o a nivel del tobillo, por presión de un absceso o tumoración, quistes ganglionares.
Se presenta dolor severo o disminución de la sensibilidad sobre la cara posterior de la pierna y planta del pie. Pérdida de la función muscular del gemelo y soleo con dificultad para ponerse en puntillas, inversión del pie, flexión de los dedos y músculos intrínsecos, produciendo el efecto dedos en garra. Se pierde tono muscular y en ocasiones pérdida de... Leer más...
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