Pie equino varo congénito
jueves, enero 28, 2010, 01:37 PM
Se presenta en menos del 1 por 1.000 de los recién nacidos, generalmente en ambos pies y es más frecuente en los varones.
El pie equino varo congénito es el tipo más común de pie zambo y afecta a las articulaciones tibiotarsiana, subastragliana y mediotarsiana.
El pie se halla en flexión plantar en la articulación tibiotarsiana y el talón está elevado.Se presenta también en aducción e inversión en las articulaciones subastragalina y mediotarsiana.
En los casos muy graves suelen afectarse también las articulaciones intertarsianas, cuneo metatarsianas y metatarsofalángicas.
Signos y síntomas
El borde interno del pie está elevado y acortado y está extraordinariamente aumentada su concavidad natural.
El arco longitudinal está generalmente exagerado.
La piel de estas regiones está engrosada y se forman callosidades y bolsas.
Estas bolsas pueden inflamarse o incluso llegar a supurar.
El talón es de pequeño tamaño y no se desarrolla a medida que el paciente crece. La piel permanece delgada ya que nunca ha sido sometida a presión.
En los casos no tratados, todo el pie no llega a alcanzar su tamaño apropiado, aunque el antepie aparece ensanchado.
En los casos unilaterales, el pie afectado es más pequeño que el opuesto y, en algunos casos, la pierna suele ser más corta que la otra.
La marcha es insegura y bamboleante si la deformidad es bilateral. El paciente anda con los bordes externos de sus pies y, en los casos graves tiene que levantar un pie sobre el otro durante la ... Leer más...
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La Facultad de Medicina renueva parte de su equipo de gobierno
miércoles, enero 27, 2010, 03:53 AM
a Facultad de Medicina de la Universidad Miguel Hernández ha asistido a una serie de cambios en el equipo de gobierno más de tipo sustantivo que de personas. Así por ejemplo, la normativa vigente obliga a nombrar vicedecanos para cada titulación salvo en Medicina, donde por el número de alumnos cuenta con dos vicedecanos. Así las cosas, el baile de nombres ha sido escaso ya que casi las mismas personas que ya estaban pasan a ocupar prácticamente los mismos puestos.En este sentido además de confirmar a gran parte del actual equipo de confianza del decano, Juan Caturla, se ha querido aprovechar el cambio de normativa para atribuirles nuevos cometidos, sobre todo ante la inminente llegada de los nuevos grados universitarios a partir del próximo curso.
Las últimas novedades en los vicedecanatos existentes pasan por la incorporación del profesor Antonio Compañ Rosique, que asume el vicedecanato de Terapia Ocupacional; y la del alergólogo Francisco Javier Fernández Sánchez, que copa el cargo de vicedecano de Enseñanzas Clínicas.
La plaza de Terapia Ocupacional permanecía vacante desde hacía algunos meses tras la marcha del mismo, por motivos personales, de la profesora Kika Colom.
Por su parte, María del Carmen Acosta Boj pasa de vicedecana de Estudios a vicedecana de Fisioterapia; Fernando Anacleto López Prats, al suprimirse el vicedecanato de Alumnado, se incorpora como responsable de Podología. Por último, Antonio Compañ sigue siendo el vicedecano de Medicina, anteriormente llamado vicedecanato de Gestión.
Un estudio sugiere que correr descalzo es beneficioso
sábado, enero 23, 2010, 07:47 AM
Científicos de las universidades de Virginia y Colorado, en EEUU, junto con expertos de la compañía 'JKM Technologies', han demostrado que las fuerzas de rotación que se generan sobre las rodillas y las caderas cuando se corre sobre una cinta rodante con las típicas zapatillas de deporte son distintas -y sobre todo mayores- que las que se crean al hacerlo descalzo, o únicamente con calcetines.
De hecho, los investigadores, después de cotejar sus resultados, han lanzado la hipótesis de que el incremento de esas fuerzas de rotación en las articulaciones puede contribuir a las lesiones osteoarticulares que provocan muchas veces síntomas dolorosos en los corredores habituales.
Los datos se obtuvieron de un experimento realizado con 68 personas sanas y activas (37 mujeres y 31 varones con una edad media de 34 años) que corrían alrededor de 25 kilómetros semanales. En el experimento cada uno de ellos lo hizo sobre una cinta rodante especialmente diseñada para medir la cinética del ejercicio a un ritmo de 11 kilómetros por hora.
En un primer momento usaron un calzado estándar -similar al que generalmente usa la mayoría del público- con forma semicurvada, amortiguación hidráulica en el talón y 13 milímetros de diferencia de altura entre la parte posterior y anterior del pie.
En un segundo tiempo -de manera que cada participante se convirtió en su propio control- corrieron la misma distancia, pero a pie descubierto. A todos les colocaron 16 sensores especiales distribuidos por puntos específicos de la pelvis, los muslos, las rodillas, la parte inferior de las piernas, la cabeza del segundo metatarsiano y los talones. Luego, mediante un software especialmente diseñado para la investigación, se capturaban en tres dimensiones todos los movimientos del sujeto y se obtenían los valores de las fuerzas cinéticas que actuaban sobre las articulaciones de los miembros inferiores. De esta forma se podían evaluar las diferencias en las medidas obtenidas en las dos situaciones: corriendo con calzado y sin él.
Las fuerzas de rotación en las tres articulaciones estudiadas fueron significativamente mayores cuando se usaban las zapatillas que cuando se corría sólo con calcetines. «Observamos que calzados había un aumento del 36% en la fuerza de rotación en flexión de la rodilla, y eso posiblemente eleva la tensión sobre el tendón de la rótula», afirman en su escrito los autores.
«Pensamos que ese detalle, unido al incremento en un 38% de la fuerza de rotación interna de la rodilla, implica mayor compresión en el compartimento tibio-femoral. Y eso sin olvidar que también existen aumentos de la rotación interna de la cadera. Ambas cosas pueden tener implicaciones clínicas», añaden los investigadores.
No obstante, en el escrito no se insinúa que para correr sea mejor el ir descalzo que utilizar las zapatillas de deporte. Lo que se preguntan los expertos es si no sería razonable replantearse el diseño de algunas zapatillas deportivas, teniendo en cuenta estas variables de la misma manera que se ha hecho con la amortiguación de la pisada.
El calzado del corredor de medias distancias está pensado para disminuir la fuerza del los impactos en el talón y para controlar la pronación del pie. Sin embargo, no hay evidencia científica que apoye el que este tipo de diseño sea el mejor para la salud articular a largo plazo de sus usuarios. De hecho, la incidencia de problemas en las rodillas de corredores no ha cambiado de manera significativa con los avances de la forma y calidad de las zapatillas, mientras que la amortiguación lograda en las cintas de los modernos gimnasios sí parece que ha obtenido beneficios.
En cualquier caso, los autores -que insisten en que los métodos utilizados en su investigación son los tecnológicamente más punteros que existen hoy en día- confiesan que les ha faltado analizar otras características de la marcha que hubieran ayudado a valorar mejor las diferencias en la fuerza de rotación de las distintas implicadas en la carrera.
Aunque se ha hablado mucho del papel de la carga repetitiva en la degeneración del cartílago de la rodilla, no se ha explicado.... Leer más...
Lesión del nervio tibial
jueves, enero 21, 2010, 01:42 PM
;)
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El nervio tibial (ramas de la raíz L4, L5,S1, S2 y S3) es la rama mayor de las dos ramas terminales del nervio ciático, que se encuentran en el muslo, en el hueco poplíteo la pierna y el pie. Está situado profundamente en la pierna pero se hace superficial en el tobillo
Inerva a los músculos en la pierna, a los músculos: poplíteo, gemelos, soleo, tibial posterior, plantar, flexor largo del dedo gordo, flexor largo de los dedos. Las ramas articulares inervan la articulación de la rodilla y las ramas calcáneas internas inervan la piel del tobillo en su porción interna y el talón.
El nervio tibial posterior termina dividiéndose en nervio plantar medial y nervio plantar lateral.
El nervio plantar medial es la mayor de las dos ramas terminales inervando a los músculos abductor del pulgar, flexor corto de los dedos y ramas cutáneas para la cara interna del pie. Ramas para la articulación tarsiana y tarsometatarsiana. Terminando en dos ramas: interna que inerva al flexor corto del pulgar y piel del lado interno del pie. La rama externa inerva al I y II lumbricales y la piel de la planta del pie, cara plantar de los dedos y lechos ungueales.
El nervio plantar lateral inerva al abductor y flexor del dedo pequeño, músculos interóseos del cuarto interespacio, aductor del dedo gordo y los tres lumbricales externos, piel de la cara externa de la planta del pie.
El nervio puede ser lesionado por: fracturas, sangrado o laceraciones en la parte posterior de la rodilla o a nivel del tobillo, por presión de un absceso o tumoración, quistes ganglionares.
Se presenta dolor severo o disminución de la sensibilidad sobre la cara posterior de la pierna y planta del pie. Pérdida de la función muscular del gemelo y soleo con dificultad para ponerse en puntillas, inversión del pie, flexión de los dedos y músculos intrínsecos, produciendo el efecto dedos en garra. Se pierde tono muscular y en ocasiones pérdida de... Leer más...
Materiales con memoria para un "calzado inteligente"
domingo, enero 17, 2010, 12:44 PM
;)
Zapatos a la carta, hechos a medida y adaptados perfectamente a los pies que ofrezcan una mayor comodida y eviten patologías como los juanetes gracias a la tecnología inteligente con los que estarán elaborados. Este es el calzado del futuro en el que ya está trabajando el Instituto de Biomecánica de Valencia (IBV), que ha lanzado un proyecto europeo para desarrollar un nuevo calzado personalizado de mujer, basado en materiales con memoria.
Las enfermedades de los pies representan un importante problema social, siendo las mujeres quienes principalmente las padecen. El hallux valgus (comúnmente conocido como juanete) es la deformación del pie más frecuente que afecta a una de cada cinco mujeres en la edad adulta. Esta patología, junto con otras como los dedos en martillo, dedos en garra, metatarsalgias y uñas encarnadas tienen lugar en la parte delantera del pie y son causadas principalmente por el uso prolongado de un calzado inadecuado, debido a la falta de correspondencia entre la morfometría del pie y el calzado, según los expertos.
Las diferencias en la morfometría del pie humano hacen muy difícil proporcionar un ajuste adecuado a cada usuario de manera individual y provoca que, especialmente en el caso de las mujeres, el calzado sea incómodo e insalubre.
En este contexto, la industria europea del calzado quiere identificar, asimilar y explotar las nuevas tecnologías para seguir siendo competitivos, así como desarrollar nuevos conceptos, apuntando más aplicaciones de valor añadido en áreas de alta tecnología, como los materiales y ... Leer más...
